Psicopatologia e sessualità di Antonio Imbasciati

Psicopatologia da disturbi sessuali, o disturbi sessuali da psicopatologia?

E’ da tempo nozione comune che molte psicopatologie sono accompagnate da disturbi della sessualità. Un po’ meno noto, ma ugualmente riconosciuto è l’evento inverso: pazienti che ci si presentano per disturbi della sessualità hanno spesso una psicopatologia, messa in secondo piano, o perché non grave, o perché dall’interessato scotomizzata. Ad un occhio clinico attento, gran parte dei disturbi sessuali (tutti, se l’occhio oltre che attento è esperto) si accompagnano a qualcosa di più generalmente psicopatologico, che interessa quel soggetto. Siamo qui nel continuum tra normalità e patologia, ma siamo anche in un continuum che interessa la sessualità. Quale è la sessualità normale? E che cosa è il disturbo sessuale?

Il Web se per alcuni è un enorme contenitore da cui trarre le informazioni più disparate, per altri si sta trasformando nella sede di una sorta di comunità virtuale in cui abbondano le fantasie sessuali; può rappresentare una pericolosa trappola per tutti coloro che tendono a qualche forma di dipendenza sessuale. L´offerta di pornografia su internet è in sostanza, infinita e comprende tutta la gamma delle possibili forme di pornografia (dalle immagini di tipo televisione/famiglia ad immagini di aberrazione completa).

Se all’inizio le funzioni alimentari hanno un ruolo compensatorio, pian piano si trasformano in schiavitù; la vita si divide in giorni buoni, quelli in cui si mangia normalmente e giorni in cui prevalgono gli attacchi di fame.
La fame e poi anche il vomito diventano le ossessioni segrete attorno alle quali si organizza l’esistenza. Il vomito è un modo per espiare la vergogna dovuta alla propria voracità e corrisponde in un certo senso ai sentimenti provati per la masturbazione.

La storia sociale della sessualità e dell’alimentazione può spesso essere letta in parallelo, come una costante oscillazione fra libertà e repressione, tra pulsione e controllo. Entrambi servono per la socializzazione, per la soddisfazione personale, per la sopravvivenza, propria e della specie. Saranno forse questi i motivi che li legano così strettamente? A cosa non potresti mai rinunciare?
In un sondaggio condotto in Inghilterra nel quale si era chiesto a mille inglesi a quale piacere rinuncerebbero più malvolentieri, si è scoperta una differenza di vedute fra uomini e donne.
Le donne hanno messo in cima alla lista il cioccolato (34%) e solo in seconda posizione il sesso. I maschi invece mai rinuncerebbero al sesso (50%) e in seconda istanza all’alcool (30%).

Innanzi tutto per decidere di curarsi è necessario riconoscere di avere un problema, di dipendere da qualcosa, sia esso una sostanza o un comportamento. Questo riconoscimento diventa ancor più difficile se l'oggetto della dipendenza è un comportamento, in questo caso normale come il sesso. Il sesso è un bisogno innato nell'uomo e le persone con dipendenza sessuale fanno inizialmente fatica a comprendere come il sesso rappresenti per loro un problema, al pari delle droghe per i tossicodipendenti. Inoltre, nel momento in cui acquisiscono questa consapevolezza e decidono di intraprendere un percorso di cambiamento, sono spesso inibiti da sensi di vergogna nel rivelare i loro comportamenti.